Endoskopie
Magenspiegelung und Darmspiegelung
Was ist eine Dickdarmspiegelung?
Die Dickdarmspiegelung (Coloskopie) ist eine Untersuchung des Dickdarms (Colon) mit einem Endoskop. Dieses sogenannte Koloskop ist ein flexibler Schlauch mit einer Optik (Lichtquelle und Kamera), der über den After in den Darm geschoben wird. Damit kann ich das Innere des Dickdarms betrachten, bei Bedarf Gewebeproben entnehmen (Biopsie) oder kleinere operative Eingriffe durchführen.
Wann ist eine Darmspiegelung notwendig?
Vorsorge ab 45
Die Dickdarmspiegelung ist eine der besten Vorsorgeuntersuchungen, die man durchführen kann. Hierbei kann ich Polypen, das sind Schleimhautwucherungen, aus denen Darmkrebs entstehen kann, frühzeitig entdecken und entfernen. Somit kann man, führt man die Darmspiegelung rechtzeitig und regelmäßig durch, die Entstehung von Darmkrebs verhindern und ausschließen. Die Darmspiegelung als Vorsorge wird mit 45 Jahren empfohlen.
Weitere Gründe für eine Darmspiegelung:
- Blut im Stuhl
- Positivem Hämoccult-Test: Mit diesem Test sind geringe Mengen nicht sichtbaren Blutes im Stuhl nachweisbar
- Änderung der Stuhlgewohnheiten wie anhaltender Durchfall (Diarrhoe) oder Verstopfung
- Abklärung unklarer Schmerzen im Bauchbereich
- Zur Früherkennung von Darmkrebs im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung schon vor 45, wenn es in der Familie bereits Fälle von Darmkrebs gab)
- Im Rahmen der Nachsorge nach Entfernung von Darmpolypen sowie nach einer Darmkrebserkrankung
Weitere Erkrankungen, die mit der Darmspiegelung festgestellt werden können:
- Divertikulose (Divertikel = Ausstülpungen der Darmwand)
- Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (z.B. Colitis ulcerosa, Morbus Crohn)
- Akute Entzündungen und Durchblutungsstörungen der Darmwand
Wie bereite ich mich vor?
Zuerst sollte 2-3 Tage vor der Untersuchung die Ernährung umgestellt werden: Vermeiden Sie rohes Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Nehmen Sie gut Verdauliches und Gekochtes zu sich. Am Tag vor der Untersuchung nehmen Sie bitte vorwiegend Flüssiges (Suppen, Säfte, Tee, usw.) zu sich. Zusätzlich ist eine Reinigung bzw Vorbereitung des Darmes mit einer Darmspüllösung notwendig. Hierbei bevorzuge ich das Präparat Pleinvue. Dieses erhält man rezeptfrei in der Apotheke. Findet die Untersuchung am frühen Nachmittag statt, so reicht es, wenn Sie die Darmvorbereitung am gleichen Tag in der Früh zu sich zu nehmen. Ist die Coloskopie in der Früh terminisiert, so trinken Sie die Darmvorbereitung am Abend davor. Sie bekommen bei der Terminisierung der Darmspiegelung genaue Angaben über den zeitlichen Ablauf der Vorbereitung.
Wie läuft die Untersuchung ab?
Ich führe meine Endoskopien in der Regel in der Privatklinik Josefstadt (Confraternität) durch. Bitte treffen Sie 45 Minuten vor der Darmspiegelung ein. Die Untersuchung erfolgt immer im Dämmerschlaf. Das bedeutet, dass Sie während der Untersuchung tief schlafen und nichts davon mitbekommen. Bei der Untersuchung schiebe ich das Koloskop vorsichtig über den After in den Mastdarm und von dort aus weiter in den Dickdarm vor. Durch das Einblasen von Co2 entfaltet sich der Dickdarm und ist so für mich besser einsehbar. Infolge der Biegsamkeit und Lenkbarkeit des Endoskops kann ich den Windungen des Dickdarms gut folgen und das Koloskop bis zur Mündung des Dünndarms in den Dickdarm schieben.
Die gesamte Untersuchung dauert etwa 20 Minuten. Falls ich verdächtige Schleimhautwucherungen oder Polypen entdecken sollte, so werde ich diese während der Coloskopie schmerzfrei entfernen.
Nach der Untersuchung
Nach der Untersuchung werden Sie in den Aufwachraum gebracht. Dort können sie sich für ca. 1 Stunde gemütlich ausschlafen. Nach der Untersuchung sollen Sie kein Fahrzeug lenken. Ansonsten kann man danach den täglichen Dingen des Lebens nachgehen. Insbesondere Essen und Trinken ist nach der Untersuchung problemlos möglich. Am nächsten Tag sind Sie uneingeschränkt einsatzfähig.
Die Gewebsproben werden danach von einem Facharzt für Pathologie im Mikroskop untersucht. Ich kontaktiere meine Patienten in der Regel innerhalb einer Woche und teile ihnen den Befund in auch für Laien verständlichen Worten mit.
Magenspiegelung - Gastroskopie
Bei der Magenspiegelung, auch Gastroskopie genannt, untersuche ich mit Hilfe eines Endoskopes (Gastroskop) die Speiseröhre, den Magen und den Zwölffingerdarm unter direkter Sicht. Hierbei entnehme ich immer Gewebsproben und kann auffällige Veränderungen entfernen. Diese wird dann der Pathologe unter dem Mikroskop untersuchen.
Die Untersuchung wird ausschließlich in Sedierung (im Dämmerschlaf) durchgeführt und dauert etwa 10 Minuten.
Eine Magenspiegelung sollte bei Oberbauchschmerzen, Reflux, Sodbrennen, Schluckbeschwerden, als auch bei Verdacht auf Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür oder Tumorverdacht durchgeführt werden.
Oft wird die Magenspiegelung in Kombination mit der Coloskopie durchgeführt.
Verrechnung:
Für Patienten mit einer stationären Zusatzversicherung werden die Kosten für die Darmspiegelung direkt mit der Versicherung verrechnet.
Die Magenspiegelung muss in der Regel von den Patienten selbst beglichen werden.
Patienten ohne Zusatzversicherung kann ich telefonisch eine Preisauskunft geben (+43 680 330 11 45).
Eine Verrechnung als Kassenleistung oder über die E-Card ist nicht möglich.
